消化道出血吐血严不严重主要看两个方面：
首先看什么病引起的出血。如果是有点急性胃炎，治疗后可能不是什么大问题。有时候胃癌疾病也可能出现消化道出血的情况，对患者来说，它肯定是一种比较严重的疾病，即使出血不多，大便呈黑色。但有时会有担忧是胃癌引起的思想负担有些是巨大的肿瘤，可引起大出血。所以说首先还是要明确是什么原因引起的出血。
其次，这取决于出血量。如果大量出血导致失血性休克，这种情况将危及生命，应及时进行抢救治疗，比如说食道胃底静脉曲张破裂出血。