当脑梗塞发病的时候，主要通过以下的方式进行康复锻炼：
第一，当脑梗塞发病后，应对患者的病情进行评估，制定康复计划，进行系统的康复治疗。目前主要采取步行训练、肢体主动和被动牵拉训练、器械训练、有氧训练、共济失调训练等。如果伴有言语不清和认知功能障碍的，还应同时进行言语功能训练、认知功能训练等。
第二，物理因子治疗。通过热疗、磁疗、频谱治疗等，可改善患者肢体的血液循环，预防肌肉萎缩；同时，会刺激肌肉增加肌力，降低肌张力。
第三，传统中医治疗。通过针灸治疗、按摩治疗等改善患者的肢体功能。