瞳孔正常的大小是2~4mm，而瞳孔变大一般可能是病理性的改变。
青光眼发作的时候，会导致瞳孔出现异常性散大。此外，眼底的视神经病变或者颅内的一些占位性病变，压迫到了视神经都可能会导致瞳孔出现散大的情况。
还有一些患者由于眼睛受到外伤，从而导致虹膜组织的根部出现离断，这个时候瞳孔可能也会出现不规则的散大情况。临床上使用的一些药物也会导致瞳孔变大，像眼科里面比较常用的阿托品或者复方托比卡胺等药物，会导致瞳孔在短期内散大，但一般可以自动恢复。