导致眼睛瞳孔变大的原因，可以分为生理性和病理性两种。
一般人眼睛正常情况下在暗室里面就会出现瞳孔变大的情况，这是正常的生理性反射，主要的目的就是让眼睛在黑暗的环境里面能够看得更加清晰。
此外，如果给眼睛滴用散瞳药物之后，也会导致眼睛的瞳孔变大，这种属于药物所致的瞳孔散大，药效退后瞳孔可恢复正常。还有青光眼急性发作之后，也会导致瞳孔出现散大的情况。
另外，有部分患者可能因为眼部受到外伤之后，从而导致眼底视神经受损，这个时候瞳孔也会散大。