同房时阴道疼痛的原因有：阴道炎、宫颈糜烂、尿道口感染。
1、阴道炎。如果女性患有阴道炎的时候，不仅会出现白带异常，在同房期间因为炎症问题也会导致阴道疼痛。发现这样的情况应该立马停止性生活，去医院进行详细检查，然后对症治疗。
2、宫颈糜烂。同房期间的女性会有高潮出现，这时候会有子宫颈收缩，在刺激女性下阴部的时候，就会感觉到不适，甚至还会有出血的问题。
3、尿道口感染。同房的时候会刺激到阴部肌肉收缩，所以就会伴随隐隐疼痛。所以女性还是需要做针对性的治疗。