肺结核传播的主要途径是经呼吸道飞沫传播。
肺结核属于呼吸道传染性疾病，当痰中有结核杆菌的肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，带有结核杆菌的痰液飞沫播散到空气中，健康人吸入这些含结核杆菌的飞沫时，可能会感染结核杆菌。当身体抵抗力较差的人、慢性呼吸道疾病患者、糖尿病患者吸入这些含有结核杆菌的飞沫时，容易感染结核杆菌，患上结核病。
结核病要养成良好的个人卫生习惯，不要随地吐痰，把痰吐在痰盂或纸中，消毒后倒掉，或用火焚烧。咳嗽、打喷嚏时，要用纸或手帕捂住口鼻，不要对着他人，也不要对着他人大声说话。尽量避免含结核杆菌的痰液、飞沫扩散到空气中。