小腹痛、腰疼，常见的原因主要有以下几种：
1.小腹痛和腰疼可能是两种不同的疾病引起，但是恰好同时发作。比如小腹痛可能是肠痉挛、感染性腹泻、肠梗阻、消化性溃疡等。而腰疼可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出、肾炎、泌尿系统结石等。需要针对两种症状，进行必要的临床检查，予以明确，然后分别进行治疗。
2.小腹痛和腰疼也可能是一种疾病引起的两种相关联的症状，比如急性盆腔炎、子宫肌瘤、宫外孕等，会在引起盆腔充血、水肿的同时，出现小腹痛和腰酸痛等不适。需要综合相关检查，进一步明确具体情况，然后进行有效治疗。