局灶节段性肾小球硬化是原发性肾小球疾病的一个病理类型。
本病好发于中青年，常隐袭起病。约一半的病例会出现肾病综合征的临床表现，表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿以及高脂血症等。并且局灶性节段性肾小球硬化的患者会出现镜下血尿，约1/2的病例出现，一般为变形红细胞血尿，并可见肉眼血尿。
此病例还会常见肾功能不全，表现为血肌酐、血尿素氮的升高，还会出现高血压和肾性贫血。因本病常呈肾病综合征，糖皮质激素或免疫抑制剂的治疗效果常常较差，仅部分患者能获得缓解或部分缓解。但是仍然有少数病例可能自发缓解。局灶节段性肾小球硬化呈现肾病综合征的患者足量糖皮质激素治疗16周无效才能被判定为激素抵抗。