王岩 主任医师 洛阳市中心医院
三级甲等 儿科
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小儿周期性低血钾性麻痹的诊断鉴别方法是什么
发布时间: 2020-02-28 音频时长: 01分38秒
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小儿周期性的低钾性麻痹是一个常染色体显性遗传性疾病,主要的特征是以骨骼肌发作性的弛缓性麻痹。同时伴有血钾降低为主要特征,该病的诊断一般不难,出现周期性的麻痹同时伴有血钾降低即可诊断。
但是有一部分的病例首发的症状对诊断有疑虑,可以采用这样的试验进行,也就是葡萄糖诱发试验帮助诊断,试验前,将患儿的血钾和心电图都检测完毕,然后口服葡萄糖2g/kg,同时皮下注射胰岛素0.4u/kg,间隔一个小时观察肌力、血钾及心电图的变化。
如果在观测的过程中,患儿出现肌体无力,血钾递减至3.5mmol/L一下就说明试验阳性可以确诊。本病的首发需要与格林巴利综合征相鉴别,因为它也是急性的弛缓性麻痹,但是它有肌电图的异常以及脑积液的检查,可以区别。

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