余梦楠 主治医师 陆军总医院
三级甲等 儿科
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新生儿臂丛神经麻痹如何鉴别诊断
发布时间: 2019-01-11
02:16




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视频文字

新生儿臂丛神经麻痹多数是由于产伤导致上肢牵拉而引起臂丛神经损伤的一种临床表现。主要表现为出生以后的上肢活动受限,它需要与一些疾病来进行鉴别,其中包括骨折、脑损害、膈神经麻痹以及horner综合征。其中骨折有可能并发有神经损害,所以当患肢发生牵拉以后的上肢活动受限以后,需要进行上肢以及肩甲的摄片,以排除是否有骨折的存在。有时颅骨骨折也会引起臂丛神经损害,而出现臂丛神经麻痹的症状。另外如果患儿出现神经系统损害的症状,还需要排除是否存在脑的损伤。有时缺氧会导致孩子脑损伤从而出现一些神经系统的症状。可以进行头部的超声、CT、核磁检查来协助判断。如果孩子出现呼吸窘迫就要排除是否出现膈神经麻痹,可以通过胸透,观察是否有呼吸反常运动。如果孩子存在膈神经麻痹,有可能存在反复的呼吸道感染肺炎。如果损伤损害了臂丛的下部则可以引起同侧的horner综合征,也就是一侧的面部无汗而眼睑闭合不全、眼球下陷等表现。需要与膈神经麻痹以及臂丛神经损伤来进行鉴别。

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