代谢性酸中毒是老年人临床上最为常见的类型，这是体内非挥发性的酸增多或者是细胞外液中减少所致。主要特征是，血浆中过氧化氢浓度减少和代偿性下降，其中代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出的。它的病因主要是老人的循环功能障碍组织灌注不足以及低氧血症、低温使血管收缩，微循环灌注不良高热或者是长时间的饥饿、或者是糖尿病血糖增加、严重腹泻肠瘘或者是大面积烧伤等所导致的尸检性酸中毒、白切肿瘤伴肝功能不佳营养不良而给予静脉内高营养治疗，人肾功能不全也会引起老年人代谢性酸中毒。
所以呢，不仅要注意过快纠正酸中毒，使游离高钙迅速降低导致酸中毒细胞内缺钾。即使血钾正常，也应该进行适量补钾，饮食要注意清淡多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足等，注意优质低蛋白的饮食。