女性绝经后可以有正常性生活，但可能会影响性生活质量。女性绝经后会逐渐衰老，卵巢功能也会逐渐衰退，导致雌激素分泌不足。
雌激素分泌下降后，会造成生殖器改变，女性阴道将会失去弹性和扩张能力，阴道的分泌物也会减少，同房后会有性交痛、出血症状。部分女性会因疼痛而停止和拒绝同房，由于男性性需求不会因为女性绝经而改变，可能会影响夫妻生活和感情。
少数女性也会因为雌激素水平的改变，增强性欲，这类女性同房时可借助润滑液，防止阴道损伤。