一到晚上就鼻塞主要有以下原因：
1.夜间的时候患者一般会出现鼻腔神经兴奋，神经兴奋之后诱发鼻腔黏膜充血加重，使黏膜出现肿胀，鼻甲出现肥大，这样使患者鼻腔通气的空间受限，因而出现鼻塞。这种常见于急性鼻炎、慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎的患者。
2.夜间的时候，由于受到冷空气的刺激，导致患者鼻腔黏膜的腺体分泌增多，出现鼻腔分泌物增多，分泌物增多之后也容易堵塞鼻腔，导致患者出现鼻塞的情况。这种临床上常见于慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎的患者。鼻窦内分泌物在白天的时候储留在窦腔内，一到夜间局部分泌物增多，导致无法继续储留，导致分泌物从窦口内流出来，从而出现鼻腔堵塞的情况，导致患者出现鼻塞加重。