原发性肾疾病，还有继发性肾小球疾病，都可能会对肾小管造成损伤，患者有氨基酸尿、高血压、低血钾、磷酸盐尿、夜尿增多、代谢性碱中毒时，可初步判定有肾小管损伤。
肾小管功能受损，由于再吸收功能就会降低，夜尿增加比较多，夜间可排尿4-5次，有时夜间排尿量甚至超过白天排尿量，如果有蛋白尿的患者，检测可见尿白蛋白与尿总蛋白比值小于0.4，这个时候就要考虑肾小管间质损伤可能性比较大。
肾小管损伤的患者，不是以尿白蛋白为主，而是以其他非白蛋白的成分为主，因此，也可以通过检查尿蛋白来帮助确定有没有肾小管损伤。