对于肾小管病变，需要根据病因进行对症治疗。引起肾小管病变的因素较多，比如临床上有急慢性的肾小管间质性肾炎、遗传性肾小管疾病等。
多数患者是由于药物或毒物，引起的肾小管功能损伤，首先需要去除药物或毒物因素，再给予对症治疗。对于重症的患者，需要使用激素进行治疗。如果出现急性肾衰，需要及时地进行血液透析治疗。
如果是肾小管代谢功能出现问题，出现酸中毒时需要进行补碱治疗来纠正酸中毒。如果出现低钾血症或高钾血症时，需要进行对症的补钾治疗。