首先，我们来说一下隐球菌脑膜炎的病因问题。隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所引起的中枢神经系统的亚急性或慢性炎性疾病，是中枢神经系统中最常见的真菌感染。该病可见于任何年龄，但以30岁到60岁的成人发病率最高。隐球菌为条件致病菌，在自然界分布广泛，易于在土壤、鸽子和其他鸟类粪便中繁殖，也可存在于正常人的皮肤中，新型隐球菌性脑膜炎可单独发生，但更常见于恶性肿瘤如淋巴瘤、长期应用皮质激素或免疫抑制剂、免疫缺陷性疾病如AIDS、全身慢性消耗性疾病以及长期大剂量使用抗生素等情况。新型隐球菌主要侵犯人体肺脏和中枢神经系统，首先经呼吸道侵入肺部，当机体免疫力下降时，病原体经血行传播进入中枢神经系统，在脑膜和脑实质内进行大量繁殖，形成脑膜炎，脑膜脑炎和炎性肉芽肿，皮肤呢也是隐球菌的潜在入侵途径，有少数病例由鼻腔粘膜直接扩散至脑，个别情况可经手术植入而发生神经系统感染。