Ⅰ型呼吸衰竭的治疗包括呼吸支持治疗和病因治疗。
Ⅰ型呼吸衰竭多伴有不同程度的低氧血症，根据病情予以适当高浓度吸氧，改善其缺氧的症状，部分患者还可以进行面罩吸氧。对于难以纠正的低氧血症患者，此时则需要行无创呼吸机辅助呼吸，甚至气管插管有创呼吸机辅助呼吸治疗。有时危重症Ⅰ型呼衰患者，还可以行体外膜肺氧合技术，以改善机体缺氧状态。
另外，重点还需要加强病因的治疗。例如重症肺炎患者，早期予以相应抗感染对症治疗，部分患者还需要予以适量短程糖皮质激素，改善其肺部炎性损伤。此外，防治相应的并发症也尤为重要，特别是维护其他器官的功能稳定。
通过上述的综合治疗，多能改善Ⅰ型呼衰的病情，提高治愈率等。