肺结核的患者没有痰，可以通过使用化痰药物、雾化稀释痰液、多喝水等方式以利痰液稀释。留取痰液检查前注意清水漱口。
痰检检出率较低，需要多次留取，痰检阳性者可以确诊。还可以通过支气管镜检查行肺深部痰液送检，阳性者可以确诊。
另外，肺结核的诊断还可以通过患者的临床症状，结合胸部学影像特点、结核菌素试验、结核抗体、结核感染T细胞等来进行综合的判断和诊断。临床诊断肺结核之后，需要尽早的行合理的、正规的抗结核治疗。