高血压，是有可能会引发心律失常。长期的未控制的高血压，会造成心肌肥厚、心室重构、心肌组织之间的纤维组织增生，就可以影响心脏的正常电生理功能，就可以引起心律失常。
再一个高血压，可以引起心绞痛甚至心肌梗死，导致心肌缺血缺氧，甚至心肌坏死，不仅可以影响心脏正常的舒缩功能，而且还可以引起心脏电传导、电活动的异常而引起心律失常。
还有一种情况，高血压跟交感神经兴奋性增高以及肾素血管紧张醛固酮系统的活性增高有关。而这些因素，也可以影响心脏的正常电生理功能，就可以引起心律失常。