干活时胳膊疼的原因如下：
1.肌肉损伤或劳损。肌肉损伤时可以出现局部肌肉乳酸大量堆积，从而导致酸痛的症状，是肌肉过度劳累的一种表现。
2.关节周围肌腱、韧带损伤。比如肘关节的肌腱或者韧带慢性劳损，可以出现干活时胳膊疼。常见的为肱骨外上髁炎和肱骨内上髁炎，要注意查体以及拍摄肘关节X线片给予诊断。
3.筋膜炎导致。如果胳膊的筋膜有慢性劳损性炎症，可以导致干活时胳膊疼的症状，这时要结合查体以及检查X线片等，给予相应的诊断和治疗。