血液透析疗法是治疗急性肾功能衰竭的重要手段，其目的在于清除过多的水分及毒素，维持酸碱平衡，为用药及营养治疗创造条件，避免出现多脏器功能衰竭。
目前认为一旦急性肾衰竭确诊，又无禁忌证，应及早进行血液净化治疗，特别是在高分解代谢型急性肾功能衰竭患者，以降低死亡率；在少尿期时可每天进行一次血液透析，进入多尿期后肾功能肌酐、尿素氮逐渐下降，可减少透析次数，视肾功能检查情况而定，可每周2一3次。
对于低血压、有出血倾向、严重心脏病，不能承受血液透析患者可行腹膜透析，经过3到4周的治疗，患者进入恢复期后，肾功能逐渐正常，可停用透析治疗，仅少数严重病例需要长期维持性血液透析治疗。