精神紧张、头痛还睡不着觉，可能是存在紧张性头痛，处理方法如下：
1.如果头痛的症状比较严重，可以使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物进行镇痛处理。如果是慢性的紧张性头痛，可以采用预防性的治疗，比如阿米替林、多塞平等。如果存在肌肉痉挛的症状，可以使用肌肉松弛剂缓解，比如盐酸乙哌地松。
2.患者应当调整心理状态，不要存在过度紧张的心理、多与家人和朋友沟通、多参加社交活动。
3.在晚上睡觉前应避免饮用浓茶以及咖啡，可以用热水泡脚、听一些舒缓的音乐，有助于促进睡眠。