单纯性脊柱结核的治疗主要包括非手术疗法和手术疗法。
一、非手术疗法：根据有无手术指征决定是否手术。非手术治疗包括全身抗结核药治疗与局部制动。一般采用两种抗结核药物联合应用，3～6个月后改为单种抗结核药物治疗，整个疗程应不少于2年。
二、手术疗法：
1、切开排脓：对于局部脓肿形成据局部切开排脓。 
2、病灶清除术：手术录入对病灶进行清除。
3、后路脊柱融合术：现已很少使用。
4、矫形手术：主要是纠正脊柱后凸畸形。一般经术前术后的抗结核治疗及手术病灶清除，能获得良好结果。