出现屁股上的肌肉疼，主要原因有以下方面：
第一，受凉劳累引起的肌肉劳损或者筋膜炎，多是由于长时间一个姿势，久坐久站引起的组织水肿，由于局部的组织受到反复的牵拉而引起这种无菌性炎症。可以进行适当的热敷、理疗或者按摩，以缓解肌肉痉挛，改善血液循环，疼痛明显可以口服非甾体的止痛药。
第二，可能是由于高位的椎间盘突出压迫神经引起，由于神经受到压迫，局部的肌肉可能会受到影响而引起疼痛。应该进行腰间盘的ct检查，明确具体情况后，进行腰椎的牵引营养神经和活血化瘀止痛的药物治疗。
第三，如果屁股的肌肉受到了慢性的损伤也可以引起疼痛，主要是由于局部的组织充血水肿引起。可以口服活血止痛的药物，局部进行理疗，通过正规的治疗，大部分是可以恢复。