关于小儿洋地黄中毒的应急处理方法。
如果患者情况严重,室性纤颤者应该用心肺复苏或者是电除颤的方法,使用抗心律失常药物,必要时心脏起搏器的运用也是相当重要的,要给予抗洋地黄治疗,需要时可重复应用。
全心衰的治疗,严重心动过缓者,应该给予心肺复苏使用阿托品或者是心脏起搏器。其他心律失常的治疗,用大仑丁可制止,由洋地黄毒性作用而引起的室性心律失常。当患儿出现二联律室性心率或者是室性期前收缩时,利多卡因对上述心室失常有效。高钾血症,可用葡萄糖加胰岛素免用钙剂进行治疗。患者如果情况平稳,一小时内催吐和洗胃,并给予活性炭的吸附。
慢性患者可进行室外清除,包括血液透析和腹膜透析等。但患儿应该保持神志清楚。低钾血症较轻者口服氯化钾严重心律失常者应该在心电监护的观察下,由静脉点滴氯化钾溶液一旦心律失常消失或者出现高血钾的心电图,应该立即停止,注入钾剂,必要时,采用人工起搏器的。
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