脚踝肿了后的急性期，也就是48小时以内，通常需要进行冷敷。因为此时存在毛细血管渗血或者软组织液渗出的情况，通过冷敷能够使渗血及软组织液减少，防止肿胀的症状持续加重。
在48小时以后，可能会处于稳定的状态，此时才可以进行热敷，能够促进局部的血液循环，消除肿胀的症状。还可配合进行其他理疗，比如红外线照射、微波等。
因此，一定要把握好冷敷和热敷的时机，不要盲目地进行处理。如果脚踝肿胀还伴有脚踝活动受限等症状，还应就医进行检查和治疗。