黄小芹 主治医师 汕尾市人民医院
三级乙等 儿科
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什么是新生儿溶血病
发布时间: 2019-07-30 音频时长: 02分37秒
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新生儿溶血病是指由于母婴血型不合引起的胎儿,或新生儿同族免疫性溶血性疾病。临床上以胎儿水肿黄疸贫血为主要表现,严重者可以致使或遗留严重了后遗症,至今人类已经发现26个红细胞血型系统,其中abo血型不合是引起新生儿溶血病的最常见原因。
其次为rh血型不合,新生儿溶血病的病情轻重,以溶血程度相一致,一般较轻一般而言在abo溶血病中,新生儿a型血型者叫b型血多见,但b型血病情较a型血重,其典型的临床表现有黄疸、贫血、水外造血以及胎儿水肿。
我们临床上诊断可以根据母婴的abo血型抗体滴度等,在病史体征的基础上,根据血清学检查,如改良直接的空哭试验或者抗体释放试验阳性可确诊,主要的鉴别诊断包括生理性黄疸感染,非血型物质抗体所致的新生儿溶血性疾病。
治疗方面,包括产前治疗和生后的治疗,前者主要有宫内输血和孕母治疗性血浆置换疗法,但abo溶血病多因程度不同,而无需治疗应用。后者包括光疗疗法、放血疗法、输血疗法、静脉免疫球蛋白的应用以及药物治疗等。

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