老人脑梗后老笑，应针对病因进行治疗。
当出现双侧基底节区梗死，引起了假性球麻痹的时候，老人会出现不能自主控制的强哭、强笑症状。这时除积极治疗原发病之外，还应进行吞咽功能训练。
老人脑梗后老是笑，还有可能是伴有血管性痴呆。本病发病后主要以对症治疗为主，使用营养神经的药物，例如奥拉西坦、回拉西坦等；其次，应使用抗精神病相关的药物，包括奥氮平、氯氮平等。
老人脑梗后老笑的症状，在临床上是很难完全治愈的，主要以对症治疗为主，日常加强护理。