咳铁锈色痰有可能会出现发热的情况。因为导致铁锈色痰最常见的原因就是大叶性肺炎，是由于肺炎链球菌、葡萄球菌感染导致的。
而大叶性肺炎除了典型的铁锈色痰症状以外，还可以出现发热、咳嗽、胸痛等一些症状表现。所以，当患者出现铁锈色痰及发热症状的时候，还是建议及时到医院就诊，进一步检查胸部CT以及血常规等检查。
明确诊断以后，在医生的指导下选择针对性的抗感染药物进行治疗，并且根据体温情况选择药物降温或者物理降温。