游走脾利用药物治疗效果不明显，所以临床上不建议药物治疗，此病一旦明确，可根据不同情况进行治疗。
无任何症状的患者应告知椎弓根扭转和脾脏梗死的可能性，并尝试手动复位，移位的脾脏回到左上腹部脾窝后，在腹带上稍压固定，这种方法对消瘦的人可以暂时有效，但很容易复发。
对于症状轻、脾大、脾功能亢进的患者，可尝试脾固定，以尽量保持脾脏功能正常。也就是在手术过程中，应尽量剥离脾脏，然后在不影响脾蒂血供的情况下，将脾脏修复到左上腹脾窝或左腹部其它部位，然后与邻近组织缝合固定。