月经前期出现小肚子坠疼，最常见的原因是临近经期，此时机体雌孕激素水平开始发生变化，从而引起子宫内膜周期性地脱落，也会导致子宫轻微地收缩，牵动盆腔内的肌肉和韧带引起小腹坠痛，属于正常的生理表现。
有时还会伴有白带呈轻微褐色等，是月经快要来临的提示。需要及时做好经期的相关准备工作，比如注意劳逸结合、调整饮食结构、不要发生性行为、注意保暖等。
有些女性经前出现小腹明显坠痛，也可能是某些病理因素引起。比如子宫肌瘤，如果瘤体比较大会导致盆腔压迫，尤其在经期前症状会比较明显，甚至会导致月经周期紊乱、经期延长等。需要及时进行手术治疗，以免引起贫血等并发症出现。