脊柱结核和许莫氏结节是两种不同的疾病。
脊柱结核继发于肺结核、消化道结核等。影像学表现为骨质破坏、椎间隙狭窄、腰大肌脓肿。脊柱结核患者一般有低热、盗汗、消瘦、疼痛等症状。需要进行抗结核治疗，根据病情决定是否手术治疗。
许莫氏结节患者的影像学表现为，髓核经破裂的软骨板突进椎体内，形成半圆形缺损的结节阴影。许莫氏结节是腰椎退行性病变，病变较轻时可无明显症状。病情严重时因脊髓和神经受压，患者一般主诉腰痛，需要进行手术减压。