晚上睡觉小腿困乏、难受的原因如下：
1.由于白天进行剧烈活动，或者干重体力劳动，以及久坐、久站，导致下肢的血液循环不通畅；或者腿部过于疲劳，出现酸痛、乏困症状。
2.由于患者有骨性的关节炎，急性发作的时候，除了膝关节会出现疼痛的症状，也会牵扯性地导致晚上小腿乏困、难受。
3.由于患者本身有腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱。因为晚上睡觉的时候床的软硬不合适，或者睡姿不正确导致椎间盘的症状加重，引起对神经的卡压加重，出现神经支配的区域小腿出现乏困、难受的临床症状，严重了还会出现麻木的现象。