这四种类型,主要包括肩关节前脱位、肩关节后脱位、肩关节盂下脱位和肩关节盂上脱位。其中肩关节前脱位是最常见的肩关节脱位的类型。在肩关节前脱位中,又可以分成喙突下脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。而喙突下脱位是最常见的肩关节前脱位。在后脱位中,又包括肩峰下脱位、盂下脱位和岗下脱位。肩关节脱位大多数是由于直接暴力外力所引起,少数是由于间接外力所引起。患者大多数都有跌倒史或者肩关节后方直接受到巨大外力的撞击。脱位后肩关节疼痛肿胀,不敢活动关节。临床体征表现为方肩畸形,肩胛盂处有空虚感,Dugas征表现为阳性。通过肩关节正位x光片可以了解肩关节脱位的类型以及是否合并有骨折。治疗主要以手法复位为主。少数手法复位失败的或陈旧性的肩关节脱位的患者需要进行手术复位治疗。手法复位后,可以使用三角形悬吊上肢或使用肩肘带或肩肘胸壁带固定3到4周。拆除外固定后进行功能锻炼。
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