脊柱裂是否需要手术与脊柱裂的类型有关。如果是隐性脊柱裂，通常不需要进行手术治疗。如果存在脊膜膨出或者是脊髓脊膜膨出的情况，可以进行手术治疗，主要分为产前手术和产后手术。
产前手术是在女性怀孕26周之前将子宫打开修复，修复脊柱裂。这种手术能够降低患儿出现残疾和脑积水的风险，但是有可能会导致早产或者是其他一些并发症。
产后手术主要是减少脊膜暴露所引起的感染风险，将膨出的脊膜进行切除，防止对神经和脊髓造成损伤，在术后可能会留有一些后遗症。