腰部针扎刺痛可能与皮神经炎有一定的关系。当腰部的皮神经遭受无菌性炎症刺激时，就会使腰部出现明显的刺痛感，面积通常不大，为一个巴掌面积大小。应当进行抗炎镇痛治疗，还可使用营养神经的药物治疗。
当存在带状疱疹病毒感染时，在早期也会使腰部局部出现刺痛，并且随着病变的加重，腰部刺痛症状可能比较明显，会导致患者难以忍受，确诊后主要是考虑进行抗病毒治疗。
腰部针扎刺痛还可能与肋间神经痛有关，在早期应使用营养神经药物治疗。必要时可考虑封闭治疗。