牙髓炎如果没有积极进行治疗或延误治疗可以发展为骨髓炎。骨髓炎是多因为身体其他部位化脓性感染后，身体免疫力低下导致病菌，随血液循环进入到长骨骨骺部位，从而引起的感染。
如果牙髓炎治疗不彻底，是有可能引起骨髓炎的，如果牙髓炎治疗过程中出现了高热、寒战、牙龈处红肿、疼痛并有流脓现象，尤其是在咬合后疼痛明显加重，应该高度怀疑有骨髓炎的情况。
可以到医院完善拍片检查，必要时还可以行磁共振及CT检查，治疗骨髓炎一般以抗感染治疗为主。如果局部有脓液还需要行手术切开引流，彻底切除死腔，冲洗、植骨等治疗。