高血压患者之所以要减肥，主要是因为肥胖是导致血压升高的危险因素之一。
肥胖对于血压的影响体现在以下几方面：
1.肥胖者会导致血管的面积增加，血管的阻力增加。
2.肥胖的患者的体内的水钠潴留，导致体内血容量增加。
3.肥胖可以使体内的脂肪组织释放脂肪因子，而这些脂肪因子可以激活交感神经系统，可以引起血管收缩。另外，交感神经兴奋性增加，还可以肾素、血管紧张素、醛固酮系统释放血管紧张素，进一步使血管收缩。同时可以使肾脏对于水分和钠离子的重吸收增加，这些因素的共同作用就可以使血压明显升高。
4.肥胖患者常常合并脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗，这些因素也可以引起血压的升高。