导致脾虚的原因是很多方面的，同时脾虚包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不通血。脾气虚是因为饮食不节，或劳疲过度，或者忧思日久，或抵抗力不足，素体虚弱。
脾阳虚则是由于脾气虚进一步发展导致，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳、中气下陷，中气也指的脾气。脾气虚弱严重者，病程时间长，就有可以会导致脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。
最后脾不统血，是由于脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。总的来说，所有的脾虚症状基本就是脾气虚弱。