直肠癌出现排便困难不可以灌肠，因为直肠癌出现排便困难的原因是，肿瘤晚期肿瘤阻塞直肠腔造成的，需要手术切除肿瘤，解除排便困难。
晚期直肠癌肿瘤生长会导致肠腔狭窄或堵塞，出现肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、便秘，晚期会有排便困难、粪便变细、消瘦、贫血等症状。
患了直肠癌会出现大便习惯改变，如腹泻、便秘、腹泻与便秘交替出现，排便不尽感，排便困难。出现了排便习惯改变，要及时到医院做肛门指诊或肠镜检查，以早期发现直肠癌，及时治疗。