直肠癌引起的便秘，可以通过饮食调节，保持大便通畅，口服通便药物、灌肠及手术等方法治疗。直肠癌可以通过刺激直肠壶腹的压力感受器，引起大便次数增多及排便不尽感等直肠刺激症状。
随着肿瘤体积的增大，中、晚期的直肠癌会逐渐导致肠腔狭窄，从而引起大便困难等症状，这时可以通过饮食调解，保持大便通畅，配合服用通便药物及灌肠治疗，多可缓解排便困难。
若引起肠道的完全梗阻，可以通过姑息手术治疗，将肠腔内的肿瘤切除，解除直肠梗阻。