急性胃扩张的发病机制尚不十分清楚，其发病原因可能与以下因素有关：
1.神经肌肉功能障碍，由于严重的创伤、感染、麻醉、情绪紧张、手术等，可强烈刺激神经系统，导致功能障碍，尤其是交感神经和迷走神经功能障碍，导致胃壁反应受抑，降低了放射治疗的疗效胃壁肌肉的张力，然后形成扩张。
2.短时间内摄入过多的食物，特别是富含气体和纤维素的食物，如甘薯、萝卜等，使胃部肌肉过度牵拉并超限，胃壁因反射性麻痹而膨胀。这也是麻醉、供氧吞咽时气管不正确插入胃而导致急性胃扩张的原因。