脚发热并不一定是疾病引起的，有可能是因为生理性原因导致的，其中比较常见的就是因为脚部血液循环突然增加，当血管扩张时，血液充盈会比较足，所以才会感觉到脚发热，例如在剧烈运动后会感觉到脚发热。也有可能是因为上火导致的双脚发热。
当然也有可能是因为病理性原因导致的，首先考虑是因为局部炎症引起的，例如真菌感染引起的脚气。其次，很有可能是因为植物神经功能紊乱导致的，一般会伴随着精神异常。
另外，当肾虚时也会出现双脚发热的症状，同时可能会伴随着盗汗。