脑梗不能说话，在早期主要是针对脑梗进行治疗。符合溶栓条件的患者，可应用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。对于错过溶栓最佳时间窗的患者，可选择介入的方式取栓。
在病情稳定后可应用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等药物予以治疗，防止再次出现脑梗。
同时应针对患者的语言功能进行康复训练，比如由医生指导进行咽喉部肌肉、发音器官等部位的训练，帮助语言功能恢复。也可通过针灸、理疗，或借助医疗器械，促进语言功能恢复。家属在平时应多和患者进行交流，也能促使患者的语言功能逐渐恢复。