在腰部肌肉拉伤的急性期时，应当对腰部进行制动，并且卧床休息，在卧床时应当选用软硬适中的床垫，要使腰部充分地休息，并且对腰部受损肌肉部位进行冷敷，促进局部血管收缩，减少出血和肿胀，防止损伤持续加重。
在受伤24小时以后，症状通常会比较稳定，应当对腰部进行一些理疗，比如热敷、烤电，加速血液循环，促进肿胀消退，也能够改善疼痛。
如果疼痛较严重，可口服非甾体类抗炎镇痛药治疗，比如双氯芬酸钠洛、布洛芬，也可使用活血化瘀的药物进行治疗，比如舒筋活血片等。