膝关节结核一般不能自愈。因为膝关节结核通常为结核杆菌感染所引起，结核杆菌感染能力非常强，如果不通过有效的治疗结核杆菌很难根除。因此，膝关节结核通常不能自愈。
如果长期不进行有效的治疗，还可能会引起严重的并发症，比如关节脱位、膝关节外翻畸形等甚至会导致肢体残疾，会严重影响到患者的形象与身体健康。
因此，在出现膝关节结核疾病后患者不要存在侥幸心理，应及时去医院进行相应的检查和治疗，避免引起严重后果，不要讳疾忌医。