头顶骨头按压疼的情况，有可能是因为局部有扭伤以及局部外伤造成的挫伤，这种情况按压时可能有疼痛。
挫伤严重时，局部还会有肿胀、淤血。头顶骨头按压疼还和局部有一些头疼以及反射性的血管疾病有关系，这些既可以因为神经内科的炎症，也可以因为局部有内部出血或者有脑梗造成头部有放射性的疼痛。还可因为血管痉挛，供血不足造成的头部疼痛，按压时也会有不适。
颈椎病也会出现这种情况，因为整个颈项部曲度变直，椎间盘突出反射性引起枕后以及局部的疼痛，按压时不仅有头顶疼痛，还会有脖子的疼痛，都需要对症检查清楚以后进行治疗。