可以同时发病，但是不可以传染另一个耳朵的。分泌性中耳炎最基本的原因是由于咽鼓管功能的障碍，即咽鼓管堵塞导致中耳腔的负压，当负压持续的增大会引起中耳腔的组织细胞的浆液性渗出，导致发生分泌性中耳炎。
还有以下几种原因：如中耳腔及咽鼓管的某些微生物，如细菌和病毒的感染。某些变态反应疾病，如过敏性鼻炎。临床上患有某些过敏性疾病的患者易发生分泌性中耳炎。另外，有学者认为分泌性中耳炎与咽鼓管的上皮功能不良有关系，由于以上的原因不会传染另一个耳朵的。
在临床工作中双侧耳朵同时发病的并不少见，主要是由于双侧耳朵同时具备以上发病的原因，而不是一个耳朵传染另一个耳朵。