常见的症状有进行性痴呆精神障碍运动功能障碍锥体外系损害认知功能障碍等。并成为缓慢进展经过数年后最终成全面痴呆。在早期大部分病例的认知功能为恶顶夜行。表现为记忆、语言和视觉空间、技能损害与阿尔兹海默症的表现极为相似。路易体痴呆的症状，认知功能波动性损害大部分的病人都有的幻觉。幻觉形象，往往鲜明生动幻觉对象多为病人，熟悉的人物或者是动物，这些视觉形象常常是活动的，会说话，甚至是发出声音的，偶尔幻觉形象有扭曲变形，有些病人可出现肌阵挛、舞蹈样动作等运动异常的症状。这种病人较多，出现晕厥的现象。
这种疾病，是一组在临床和病理表现上都重叠于帕金森病之间，波动性认知功能障碍是幻觉和帕金森综合症，为临床特点是以路易体为病理特征的神经变性疾病。大多数学者，认为稳定已经构成一种独立疾病，多见于老年人男性略多于女性，这些都是路易体痴呆的症状表现。
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