摔到腰后对于严重程度的判断，主要的指标是判断是否有神经受压、损伤等情况。
如果只是出现腰部疼痛，活动范围变小而且病人下肢可以正常行走，就不是严重的病变，一般只是有肌肉软组织损伤。可以及时采取保守治疗，比如外贴膏药、骨科洗药熏洗，配合烤电等理疗。
如果出现腰部摔伤后，病人下肢出现刺痛、皮肤麻木、肌肉力量减弱等，有的会有下肢病理性反射等临床症状，则是比较严重的病变，可能会出现腰椎压缩性骨折或者爆裂性骨折等，同时会对硬膜囊、神经根等产生压迫刺激，需要及时选择正确的方法进行治疗。